메디 케어 파트 D는 가입 의약품에 대한 비용을 지불하므로 필요하지 않은 약의 대부분이 플랜의 처방집에 등재되어있는 플랜을 선택하는 것이 중요합니다. 처방집은 보험 회사가 보험하게 될 약 목록입니다.

브랜드 vs. 제네릭

모든 약물에 대한 보장 범위가 동일하지 않습니다. 각 보험 회사는 자체 선호 의약품 목록을 가지고 있습니다. 일부는 일반적이며 일부는 유명 의약품입니다. 일반 의약품은 학명에 따라 분류되며 일반적으로 여러 제약 회사에서 생산합니다. 유명 상표 약에는 Crestor (rosuvastatin 칼슘) 또는 Celebrex (celecoxib)와 같은 마케팅 이름이 부여됩니다. 대부분의 브랜드 의약품은 아직 특허 보호를 받고 있으며, 일반 의약품이 없기 때문에 더 비쌉니다. 일반 의약품은 브랜드 의약품의 사본이며 브랜드 의약품과 일치합니다. ( 브랜드 의약품과 제네릭 의약품의 차이점은 무엇입니까? 참조)

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의약품 등급

일반 의약품과 브랜드 의약품을 구별하는 것 외에도 Medicare Part D 보험사는 마약을 계층으로 분류합니다. Tier 1 (선호하는 제네릭 의약품)에서 보험자는 대부분의 의약품 비용을 지불하게됩니다. 또한 계층 2 (일반 선호하지만 선호하지 않음), 계층 3 (선호 브랜드), 계층 4 (비 우선 브랜드) 및 계층 5 (특수 의약품) 및 일부 무 계층 약물도 있습니다. 당신이 숫자가 올라감에 따라 마약 공동 지불에 대한 본인 부담금 경비도 부담하십시오. 실제로, 무첨가 약은 전혀 커버되지 않을 수도 있습니다. (더 자세한 내용은 메디 케어 Part D Maze 참조)

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주요 용어

가장 좋은 메디 케어 파트 D 플랜을 찾을 때 고려해야 할 몇 가지 주요 용어는 다음과 같습니다 :

• 프리미엄 - 지불 할 월 금액 보험료
• 공제액 - 보험 회사가 지불하기 전에 마약에 지출해야하는 금액. 2016 년에는 0에서 360 달러까지 다양합니다.
• 공동 지불액 - 금액 또는 백분율 금액이 될 수 있습니다. 각 플랜은 다양합니다.
• 보험 적용 범위 - 2016 년 보험료가 보험료로 3 달러, 310 달러를 지출하면 일반 의약품 비용의 58 %와 브랜드 의약품 비용의 45 %를 지불하게됩니다. 많은 사람들이 커버리지 갭을 입력하거나 연중 늦게 진입하지 않습니다. 값 비싼 약을 사용하는 다른 사람들은 연초에 커버리지 갭에서 스스로를 찾을 수 있습니다. 2016 년에 4 달러, 850 달러를 지출하면 치명적인 보상 범위에 해당되며 나머지 기간 동안 소액의 공동 지불액으로 약을받을 수 있습니다. 이 격차는 메디 케어 도넛 구멍으로 알려져 있습니다.

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메디 케어 검색 방법. gov

가장 경제적 인 방법으로 가입자를 커버 할 Medicare Part D 플랜을 찾는 가장 좋은 방법은 Medicare를 검색하는 것입니다. Gov.

1 단계 : 메디 케어의 첫 페이지.gov에서 "건강 및 약물 계획 찾기"라고 표시된 녹색 상자를 클릭하십시오. "우편 번호를 물어볼 것입니다. 맞춤 검색을 위해 개인 정보를 입력 할 필요는 없습니다. 우편 번호로 충분합니다. 우편 번호를 입력하고 "Find Find Plan"을 클릭하십시오. "이 검색을 위해 플로리다 올랜도의 우편 번호가 입력되었습니다.

2 단계 : 이 페이지에는 두 가지 질문이 표시됩니다. 사물을 단순하게 유지하고 개인 정보를 입력하지 않으려면 "아직 메디 케어 적용 범위가 없습니다"및 "추가 도움이 없습니다. "(보험료와 약값에 대한 추가 도움을받을 자격이 있다고 생각하는 경우, 800-633-4227 번으로 전화하기를 원할 수도 있습니다.) 그런 다음"계속 계획 결과 "를 클릭하십시오. "

3 단계 : 약을 입력하십시오 : 이것은 가장 중요한 단계이므로 최대한 정확하게 작성하십시오. 이 시위를 위해 우리는 고령자가 혈압을 위해 복용하는 3 가지 일반적인 약제 인리스 니노 프릴 (Lisinopril), 메토 프로 롤 석시 네이트 (Metoprolol Succinate) 및 텔미 사르 탄 (Telmisartan)을 입력했습니다. 의약품 목록 입력을 마치면 "My Drug List is Complete"를 클릭하십시오. "

4 단계 : 가까운 곳에서 선호하는 약국이나 약국을 선택하십시오. 그런 다음 "계속 계획 결과"를 클릭하십시오. "

5 단계 : 결과 요약을 볼 수 있습니다. 약물 계획 만 찾으려면 "처방약 플랜 (Original Medicare 포함)"을 선택하고 "계속 계획을 세우십시오"를 클릭하십시오. "

그러면 해당 지역의 모든 플랜 목록이 표시됩니다. 아래 스크린 샷에는 기본 화면 인 "가장 저렴한 연간 소매 마약 비용"과 사용하기에 가장 좋은 세 가지 계획이 표시됩니다. "비용"다음에 화살표를 클릭하여 액세스 할 수있는 드롭 다운 목록을 사용하여 다른 옵션을 선택할 수 있습니다. "

결과 분석

가장 저렴한 연간 계획은"First Health Part D Value Plus "입니다. "이 경우 총 연간 비용은 연간 520 달러가 될 것입니다. 34 달러. 30 월 보험료와 연간 약제 공제액 없음. 즉, 첫날부터 약값을 지불하기 시작합니다.

두 번째 가장 저렴한 연간 계획은 "Cigna-HealthSpring Rx Secure-Extra"입니다. "연간 비용은 259 달러로 779 달러입니다. 그것은 $ 50 있습니다. 20 매 월 보험료와 $ 250 공제액이 있습니다. 이는 플랜이 어떤 대가를 치르기 전에 마약에 대해 250 달러를 지불해야 함을 의미합니다.

3 번째로 저렴한 연간 계획은 "Humana Walmart RX Plan"입니다. "월간 프리미엄이 가장 저렴하기 때문에 언뜻보기에는 최선의 선택이 될 수 있습니다. 40, 연간 총 비용은 835 달러로 315 달러가 더 높습니다. 연간 비용이 높아지는 주요 이유 중 하나는이 플랜에 360 달러의 공제액이 있기 때문에 플랜이 비용을 지불하기 전에 약품에 대해 360 달러를 지불해야한다는 것입니다.

비교하려는 계획을 선택하고 "계획 비교"를 클릭하여 비용 차이에 대한 다른 이유를 더 자세히 살펴볼 수 있습니다. "그 목록에서 어떤 약국이 가장 낮은 비용을 줄 수 있는지 확인할 수 있습니다. 일부 플랜의 경우 귀하의 지역 약국 중 하나가 될 것입니다; 다른 사람을 위해 계획의 우편 주문 서비스일지도 모른다.

이 시연 비용을 비교할 때 총 비용이 $ 519 인 최저 비용 계획 인 "First Health"를 검토했습니다. Walgreens에서 사용되었을 때 총 비용은 $ 891로 증가했지만 60 Publix 약국에서 사용할 때. 최선의 플랜뿐만 아니라 선택한 플랜에 맞는 최고의 약국을 선택하도록이 추가 세부 사항을 검토하는 것이 중요합니다. (우편 주문 만 사용하지 않으려면 약국인지 확인하십시오.)

결론

의약품 보장 범위가 평등하지는 않지만 메디 케어 파트를받을 수 있어야합니다 당신에게 맞는 계획입니다. 중요한 것은 여러분의 필요에 가장 적합한 계획을 결정하기 전에 모든 변수를 살펴 보는 것입니다.