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메디 케어와 메디 케이드는 미국의 의약품 부문에 막대한 영향력을 행사합니다. 예를 들어, 모든 메디 케어 수혜자의 약 70 %가 처방약 커버리지를 가지고 있으며 민간 부문의 가격과 자원을 대체하거나 조작합니다. 처방 의약품이 대부분의 질병에 대한 치료 방법으로 널리 사용되고 있기 때문에 제약 회사는 점점 더 주요 소비자 집단 인 메디 케어 및 메디 케이드 수혜자에 집중하고 있습니다. 자격 부여 프로그램을 통해 약물 혜택 및 보상 범위를 늘리면 시장 가격이 상승하고 보상 범위를 벗어나는 사람들에게 점점 더 해를 끼칠 수 있습니다.

메디 케어 처방약 플랜 및 집중화 된 기업 혜택

2003 년 메디 케어 현대화 법 (Medicare Modernization Act of 2003) 및 3 년 후까지 효력이 발생하지 않았던 파트 D를 통한 처방약 커버리지 도입 이후, 메디 케어에 등록 된 약 6 천만 명의 미국인들이 새로운 연방 정부가 승인 한 의약품 계획에 대한 접근권을 얻었습니다. 기본 의약품 혜택은 표준, 독립형 처방약 플랜 또는 PDP, Advantage Plan 또는 MA-PD에서 비롯됩니다. 이는 모든 마약 관련 메디 케어 혜택을 포괄합니다.

(UNH), 휴 마나 (HUM), CVS / caremark (CVS), Aetna (AET) 및 Express Scripts (ESRX)와 같은 5 개의 회사는이 프로그램으로부터 많은 재정적 이익을 얻습니다. 모든 Medicare 가입자의 3 분의 2 이상과 보조금을받는 보조 의약품 지출액이이 회사에 전달됩니다. 정부가 후원하는 의약품 보험료는 인위적으로 처방 의약품 소비자의 구매력을 부 풀리게하므로이 5 개 기업은보다 높은 수준의 수입을 얻을 수 있습니다.

제약 회사에 대한 과도한 지불 및 경쟁 감소

2006 년 이후로 제약 산업의 의도하지도 않았지만 골치 아픈 추세, 즉 의약품에 대한 비용 상승과 연결된 생산자를위한 끊임없는 수첩 책자가 나타났습니다. 이 금액의 작은 금액은 Medicare보다 훨씬 저렴한 가격으로 약을받는 Medicaid 수취인에서 Part D로 전환 한 예상 가능한 결과였습니다.

가장 구체적으로, 의회는 Medicare가 의약품 가격을 동일한 방식으로 협상하는 능력을 제한했습니다 메디 케이드 또는 VA로 제약 회사들이 보조금을받는 고객들을 위해 서로 경쟁해야 할 때, 가격은 하락하는 경향이있다. 미 의회는 메디 케어가 수혜자를 대신하여 협상하는 것을 금지함으로써 경쟁을 제거했습니다.

Medicare Reimbursements 및 Drug Profitability

병원, 의사 그룹, 의약품 제조업체 및 마케팅 회사와 같은 일부 회사는 1965 년 Medicaid 및 Medicare 도입으로 인해 창안되었거나 번창 했음에도 의문의 여지가 없습니다.그러나 산업 로비스트는 비용 통제를 막고 경쟁을 억제하는 데 성공했습니다. 이러한 노력을 FDA (Food and Drug Administration)가 던진 막대한 장애물과 결합 시키십시오. 남은 것은 납세자가 공급자 및 보험 회사에 무제한 수표를 작성하는 시스템입니다.

2012 년 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터에서는 약 4,000 명의 의사 및 기타 의료 전문가가 1 년 만에 1 백만 달러 이상을 받았다고 밝혔습니다. 이 수입의 대부분은 개별 약품에 대한 특정 Medicare 환급에서 비롯됩니다. 분명히 의사들이 이러한 의약품의 혜택을 누리기 위해 특정 의약품을 처방 할 유인이 있습니다. 의사가 제공되는 의약품의 비용을 제한하려고하는 사설 시스템과는 달리 Medicaid 및 Medicare 프로그램은 의사에게 특정 의약품의 가격을 올리도록 자극하고 그 과정에서 자격이없는 많은 소비자에게 가격을 책정합니다 적용 범위.