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귀하의 건강 보험 공제액은 귀하의 보험 증권이 서비스 비용 지불을 시작하기 전에 가입자가 건강 관리를 위해 주머니에서 꺼내야하는 금액입니다. 보험 청구가 공제 금액보다 낮 으면 공제 금액이 충당 될 때까지 청구액의 100 %를 지불 할 책임이 있습니다. 경우에 따라 공제액이 충족되기 전에 플랜이 일부 서비스를 충당 할 수 있습니다.

공제 대상 예

귀하의 보험료에 대한 연간 공제 금액이 $ 1, 500라고 가정하십시오. 일상적인 신체 상태로 의사에게 진찰을받은 후 $ 800에 대한 청구서를받습니다. 의사 사무실에서는 자동으로 보험료를 청구하지만 $ 800이 $ 1,500의 공제 금액보다 적기 때문에 보험 회사는이 비용을 귀하에게 지불하여 지불합니다. 일단 $ 800을 지불하면 연중 공제 금액이 $ 700로 줄어 듭니다.

일단 의료 서비스를 위해 1 달러, 500 달러를 지불하면, 보험 회사는 나머지 기간 동안 귀하의 건강 비용의 일부 또는 전부를 지불합니다. 그러나 귀하의 공제 금액은 각 새해마다 다시 설정되며 귀하의 플랜, 제공 업체 및 고용주가 후원하는 옵션에 따라 증가하거나 감소 할 수 있습니다.

나의 공제 금액이 충족되면 어떻게됩니까?

공제 금액을 납부 한 후 보험 회사가 의료 서비스 비용을 지불하는 금액은 가입자의 플랜에 따라 공동 지불금 또는 공동 보험금으로 결정됩니다. 본인 부담금 (Copay)은 정액 요금으로 약속을 할 때마다 서비스 제공 업체에 직접 지불합니다. Coinsurance는 귀하의 공제 금액이 일단 충족되면 귀하의 보험 회사가 귀하를 대신하여 지불하겠다고 약속 한 서비스 비용의 명시된 비율을 나타냅니다.

공제 옵션 (Deductible Options)

공제 금액이 낮 으면 보험 회사에서 연간 건강 보험료를 더 많이 내야한다는 것을 의미합니다. 대부분의 보험 회사는 연례 보험료를 인상하기 위해 더 적은 공제 금액 옵션을 제공합니다. 건강상의 필요에 따라 일년 내내보다 광범위한 보험 혜택을 받으려면 추가 비용을 미리 지불해야합니다.