메디 케이드는 1965 년 저소득자가 의료 혜택을받을 수 있도록 사회 의료 프로그램으로 창설되었습니다. 그러나 오늘날 오늘날 많은 사람들이 메디 케이드를 장기 요양 보호 보험으로 생각하고 있으며, 실제로 모든 종류의 환자들에게 미국의 요양원 치료의 대다수를 지불합니다. 반대로 Medicare는 요양원 ​​치료의 약 7 %를 지불합니다. 개인 보험은 더 적은 금액을 충당하기 위해 사용됩니다.

"대부분의 사람들은 메디 케이드 수혜 자격을 얻을 때까지 장기 요양 보호를 위해 자신의 주머니에서 돈을 지불합니다. Medic 가 자격 부여 프로그램 인 동안 Medic aid 는 복지의 한 형태이거나 적어도 그것이 시작된 방식입니다. 따라서 프로그램의 지침에 따라 자격을 갖추려면 '빈곤국'이되어야합니다. "라고 Rhode Island에 소재한 노인 법률 변호인 인 Laura M. Krohn은 말합니다. (추가 재교육을 원하시면 메디 케어와 메디 케이드의 차이점은 무엇입니까? )

경제가 어떻게 작용하는지, 그리고 메디 케이드가 요양원 비용을 지불하는 데 어떻게 사용될 수 있는지 살펴 보겠습니다.

메디 케어의 역할

메디 케어

는 간호 가정 간호를 다루고 있습니다. 3 일간의 입원 후 병원 치료를 위해 숙련 된 간호 시설로 이송 된 경우, Medicare는 처음 20 일 동안 전액을 지불하게됩니다. 앞으로 100 일 동안 Medicare는 대부분의 비용을 부담하지만 환자는 $ 157를 지불해야합니다. 보충 보험이없는 한 하루 50 달러. 참고 :이 규칙은 전통적인 메디 케어에 적용됩니다. Medicare Advantage 플랜의 사람들은 다른 혜택을받을 가능성이 있습니다 ( Medicare Advantage 의 다섯 가지 고유 기능 참조).

귀하가 보유하고있는 메디 케어 보장 범위에 관계없이, 개인 장기 요양 보호 정책을 갖고 있지 않거나 귀하가 충분히 낮은 소득을 갖고 있지 않은 경우 100 일 후에는 모든 것을 현금으로 지불하게됩니다. 메디 케이드 자격.

메디 케이드 자격

대부분의 주에서 메디 케어 환자는 월 소득이 개인의 경우 1 달러, 2015 년의 경우 1 달러, 348 달러를 초과하지 않는 경우 메디 케이드 자격이됩니다. 소득 수준은 알래스카 하와이. 대부분의 국가에서 귀하의 자산은 개인당 $ 280, 부부 당 $ 10, $ 930을 초과 할 수 없습니다. 일부 주에서는 자산 제한이 낮을 수 있습니다.

총 자산을 계산할 때 집, 자동차, 개인 소유물 또는 장례비를 절약하지 않습니다. 다른 자산에 접근 할 수 없다는 것을 증명할 수 있다면 (예를 들어, 취소 할 수없는 신뢰로 인해), 역시 면제됩니다. 집은 주거지 여야합니다. 요양원 거주자 또는 그 배우자가 거기에 거주하거나 거기로 돌아갈 예정인 한 수는 포함되지 않습니다. 메디 케이드 수혜 자격이 생기면 개인 소득을위한 월 50 달러의 수당과 민간 건강 보험료와 같은 의료 필요에 대한 공제를 제외하고 모든 환자의 수입을 양로원에 지불해야합니다.양로원 환자가 결혼 한 경우 아직 집에 살고있는 배우자에게 수당을 지급 할 수 있습니다.

자산 양도

과거에는 메디 케이드의 소득 한도를 초과하지 않기 위해 일부 가족은 환자의 자산을 자녀와 같은 다른 친척의 이름으로 이전했습니다. 2005 년의 적자 감축 법 (Deficit Reduction Act)은 그런 기동을 훨씬 더 어렵게 만들었습니다. 이제 Medicaid를 신청할 때 모든 자산 양도에 5 년의 "look-back"이 있습니다. 메디 케이드가 지난 5 년 이내에 송금 된 금액을 발견하면 벌금이 부과되어 메디 케이드 적용 범위가 지연됩니다.

메디 케이드는 귀하가 다니는 주에서 양로원 개호비의 평균 가격을 Medicaid가 결정한 금액으로 나누어 벌금을 계산합니다.

예를 들어, 메디 케이드가 주 평균 요양원 비용을 월 $ 6,000으로 결정하고 환자가 $ 120,000 상당의 자산을 양도 했었다고 가정 할 때, 그 환자는 메디 케이드 지원 비용을 지불하기 전까지 메디 케이드 지원을받을 수 없습니다. 양로원에서 20 개월 동안 (120, 000 ÷ 6, 000 = 20). 누군가가 부적격하다고 선언 될 수있는 달 수에는 제한이 없습니다. 페널티 기간은 환자가 양로원에 입원 한 날부터 시작됩니다.

모든 전환이 조회 후 기간에 계산되는 것은 아닙니다. 허용되는 약정은 다음과 같습니다 :

신청인의 배우자

21 세 미만의 자녀

영구적으로 장애가 있거나 맹인 자녀

• 집에 살고있는 성인 자녀 환자가 메디 케이드
• 토지를 신청하기 전에 최소 1 년 이상 거주 한 주택에 대한 지분 소유권이있는 형제 자매 인 메디 케이드 신청 전 최소 2 년 동안 환자에게 치료를 제공했습니다 복구
• 메디 케이드 수혜자가 사망 한 후에 주정부는 지불 한 모든 혜택을 보상하려고 할 수 있습니다. 주택은 일반적으로 유일한 주요 claimable 자산입니다. 현재 주정부는 사망자의 유언 집행 유예 자의 일부인 경우 유치권 (또는 다른 자산) 만 유치권으로 지정할 수 있습니다. 자산이 배우자와 공동 소유되거나 생명의 토지 또는 신탁 재산에있는 경우에는 복구를 피할 수 있습니다. 그러나 대부분의 주에서는 부양 자녀가 재산에 거주하지 않는 한 정부는 두 배우자가 사망 한 후 집에 선취 권리를 설정할 수 있습니다. (
• 고려해야 할 신뢰 옵션
• 참조)

결론

메디 케이드에 따라 장기 요양 보험은 규모가 큰 자산 일 경우 위험 할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우에도 모든 필요를 충족시키지 못할 수도 있습니다 ( 메디 케이드 대 장기 요양 보호 참조). 그러나 자격을 얻기를 원할 경우 가능한 한 빨리 재정 상황을 검토하고 노인 또는 고위 관리 변호사에게 자산을 부적격으로 제공하는 동시에 현재 필요한 자금을 제공하는 방식으로 업무를 설정하게하십시오 미래에 당신에게 불리하게 작용합니다. 메디 케이드의 진찰 기간을 피하기 위해 최소 5 년 전에 신청서를 제출해야합니다. 옵션에 대한 자세한 내용은

노인 돌보기에 대한 상위 5 대 전략

을 참조하십시오.그럼에도 불구하고 적어도 6 개월에서 1 년 동안 개인적으로 또는 장기간 간병 보험을 통해 시설을 지불 할 수있는 충분한 자산을 보유 할 계획을 세우십시오. 일부 요양원에서는 메디 케이드 환자를 철저히 수락하지 않습니다. 그러나 귀하가 일단 보살핌을 받으면 메디 케이드에 의존하게되면 법을 어기 게됩니다.