작업. 샌더스에 따르면, "Medicare for All"이라고 불린 그의 계획은 모든 시민들에게 무료 건강 보험을 제공하는 동시에 수조 달러의 의료비를 절감 할 것이라고한다. 그것은 더 이상 공동 지불금을 지불하지 않으며 더 이상 공제액이없고 더 이상 청구 분쟁에 대한 보험 회사와의 싸움을 의미하지 않습니다. 그 집회에 참석하는 사람들의 무리에 대해 어떤 호소력을 가질 수는 있지만 대부분의 미국인들은 경제의 6 분의 1을 관리하는 정부는 물론이고 정부가 운영하는 프로그램에 회의적이다. 그러한 프로그램이 공화당이 통제하는 의회를 통과 할 수 없다는 확실성을 제쳐 놓고, 샌더스의 건강 보험이 현재 또는 가까운 미래에이 나라에서 정치적으로나 재정적으로 실현 될 수없는 몇 가지 이유가 있습니다.

Bernie Sanders의 건강 관리 플랜은 정확히 무엇입니까?

샌더 스 건강 관리 계획은 예방 접종, 전문 진료, 입원 및 외래 진료, 시력 및 치과 진료를 포함한 모든 가능한 의료 치료를 위해 요람에서 무덤까지 모든 시민을 포괄하는 연방 정부 관리 프로그램입니다. 이 계획에 따르면, 환자는 자신이 선택한 의사에게 정부에서 발급 한 보험 카드를 보여줄 것이며 의사는 메디 케어와 같은 기관에 의해 상환 될 것입니다.

$ 1을 지불합니다. 연간 계획 38 조원, 세금은 보험료를 대신 할 것입니다. 이 계획은 가계에 2 · 2 %의 추가 세금을 부과 할 것이고 부유층은 더 높은 세금을 낼 것이다. 고용주에게는 6. 2 %의 세금이 부과되며 더 이상 고용주가 후원하는 계획에 자금을 지원하지 않습니다. 샌더스는 또한 부동산 세를 인상 할 것입니다. 부자들을위한 세금 공제의 상당 부분을 제거함으로써 더 많은 세금이 부과 될 것입니다. 이 계획은 또한 보험 청구 프로세스에서 발생하는 관리 낭비의 엄청난 양을 제거함으로써 비용 절감으로 인한 수익을 올릴 것입니다.

중산층 가정은 평균적으로 연간 약 5 천 달러를 절약 할 수 있으며, 국가는 10 년 동안 6 조 달러의 의료비 절감을 실현할 것입니다. 보건 의료 비용의 절감은 메디 케어가 의료기관 및 처방약 가격을 의료기관과 직접 협상하기 위해 규모와 영향력을 행사할 수있게함으로써 크게 기여할 것입니다.

단일 지불 시스템이 작동하지 않음

샌더스 건강 관리 계획의 핵심은 정부가 시민을 위해 모든 청구서를 지불하는 단일 지불 시스템입니다. 그렇게함으로써 정부는 의료 비용을 책정하는 주요 수단이되었다.메디 케어는 단일 지불 시스템입니다. 단일 지불 시스템의 지지자는 일반적으로 정부가 운영하는 성공적인 의료 시스템의 사례로서 다른 국가를 가리 킵니다. 그러나 대부분의 사람들은 단일 지불 시스템을 가지고 있지 않습니다. 그들은 모두가 보장받을 수 있도록 납세자가 사회 보험 프로그램을 가지고 있지만, 반드시 정부가 운영하는 것은 아닙니다.

캐나다와 대만에는 유일하게 진정한 단일 지불 시스템이 존재합니다. 단일 지불 제안자가 캐나다를 빛나는 모범으로 보류하고 싶어하는만큼, 실제 결과는별로 아첨하지 않습니다. 프레이저 연구소 (Fraser Institute)의 2014 년 연구에 따르면, 심각한 의학적 상태를 가진 사람들은 치료를 위해 18 주에서 30 주까지 어디에서든지 기다려야합니다. 부유 한 캐나다인들의 불만이 많지 않은 이유는 그들이 인근의 미국 도시에서보다 즉각적인 대우를받을 수있는 개인 보험을 제공 할 수 있다는 것입니다. 유사한 계획하에있는 미국인들은 더 빨리 치료할 곳이 없다.

단일 지불 시스템으로 의료비를 낮추지는 않을 것입니다.

샌더 스의 계획은 그의 제안에 따르면 미국인에게 실질적인 비용없이 "전체 건강 관리의 연속체"를 포괄 할 것입니다. 그 정도까지, 그의 "Medicare for All"계획은 Medicare와 전혀 다릅니다. 메디 케어는 모든 것을 보상하지는 않으며 납세자가 보조금을 지급하더라도 연금 및 공제액이 필요합니다. 그러나 그것으로도 메디 케어 하에서 의료 비용이 크게 증가했습니다. 고용주가 후원하는 계획이 도입되었을 때도 마찬가지입니다. 초기에이 계획은 피보험자의 건강 보험 비용의 대다수를 지불하여 사기업 보험료를 협상 가격으로 남겨 둡니다. 이로 인해 의료 비용이 지속적으로 상승했습니다.

의료 치료에 지출을 통제하려는 정부는 누구입니까? 단일 지불 시스템이 실제로 비용을 절감하는 방법은 의료 제공자에게 상환을 줄이는 것입니다. 이를 수행하는 한 가지 방법은 의료 제공자가 정부의 가격 체계를 충족하도록 강요하는 것입니다. 메디 케이드, 메디 케어, 그리고 저렴한 케어 법 (Wellordable Care Act)의 경우와 마찬가지로, 상환이 불충분하기 때문에 의사가 이러한 프로그램을 거부하고 있습니다.

정부가 비용 절감을 달성하는 다른 방법은 비용 / 혜택 기준에 따라 어떤 의료 조치를 적용해야 하는지를 명기하는 것입니다. 이것은 80 세의 암 환자에게 필요한 의료 비용이 몇 년 더 살면 이익을 상회한다는 것을 의미 할 수 있습니다. Affordable Care Act의 "죽음의 패널"을 둘러싼 공동 소동은 미국 국민들이 정부가 그들에게 "안된다"고 말할 준비가되어 있지 않다는 분명한 표시이다. "

미국인들은 더 많은 세금에 대한 식욕이 거의 없습니다.

저렴한 의료법의 시행은 미국인들에게 새로운 세금 1 조 달러 이상을 요구하고 있습니다. 이것은 10 년의 기간입니다. 샌더스의 단일 납부자 계획은 납세자에게 향후 10 년간 매년 1 조 달러의 새로운 세금을 요구할 것입니다.저소득층을 제외한 모든 사람들은 경제의 거의 모든 수입원에 세금을 부과하는 샌더 스 계획의 비용을 충당하기 위해 더 많은 세금을 지불해야합니다. 그의 계획은 또한 공격적인 비용 절감 전략에 크게 의존합니다. 그러한 비용이 실현되지 않으면 부족분을 보충하는 유일한 방법은 세금을 인상하는 것입니다. 지난 8 년간 엄청난 세금 인상 이후, 대부분의 미국인들은 특히 정부 지출이 매년 증가하는 것을 볼 때 더 많은 기분이 들지 않습니다. 결론

미국에서 일하는 단일 지불 계획을 위해서는 대다수의 미국인에게 재정적, 사회적 및 정치적으로 받아 들여야합니다. 버니 샌더스 (Bernie Sanders)는 계획의 세부 사항을 아직 많이 밝히지 않았으므로 재정적으로 실현 가능한지에 대한 논의는 단지 추측 일뿐입니다. 계획의 총 비용 또는 계획에서 달성하고자하는 저축 금액을 계산할 실제 방법은 없습니다. 저렴한 의료법이 의회를 통과 한 불투명 한 방법을 취한 후, 미국 국민들은 그 계획의 비용과 혜택에 대한 완전한 세부 사항을 원할 것입니다.

사람들은 사회적 적용에 대한 결론을 도출하기 위해 단일 지불 시스템을 통해 캐나다 경험을 살펴볼 수 있습니다. 그들은 또한 의료 시스템을 완전히 인수 할 수있는 능력에 대한 정부의 재향 군인 병원 치료와 저렴한 의료법을 검토 할 수 있습니다. 그러나 정치적으로 Sanders 계획은 비회원입니다. 미국 국민은 의료 제도의 더 큰 정부 인수를 수용 할 가능성이 없으며, 더 많은 세금에 대한 식욕이 거의 없다.