단일 사망자 건강 관리의 단점

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단일 사망자 건강 관리의 단점
Anonim

다른 사람들에게는 개별적인 인간의 자치권에 대한 침해, 즉 건강에 관한 사적 결정이 납세자가 관여하는 관료에게 전가되는 것입니다.

단일 지불 건강 관리

"정부가 운영하는", "단일 지불 자"에 대한 완곡 어법은 시장에있는 모든 사람이 자신의 건강 관리 비용을 지불하는 대신 단 한 명의 지불자가 있음을 의미합니다. 독단적 인 사람. 세계의 일부 지역에서는 그러한 시스템이 오랫동안 유지되어 다른 방법으로는 생각하기 어렵습니다. 다른 사람들, 특히 미국에서는이 문제에 대해 여전히 많은 논란이 있습니다. 근본적인 "건강 관리 권리"에 대해 이야기하기는 쉽지만 특정 시간과 자원에 자격을 부여하는 것이 다른 사람에게 동일한 의무를 제공해야한다는 것을 깨달을 때 문제는 복잡해집니다.

오래된 아이디어

미국에서의 단일 지불 시스템에 대한지지는 새로운 것이 아닙니다. 제 2 차 세계 대전이 종결 된 직후 인 1945 년 가을, 해리 트루먼 (Harry Truman) 대통령은 의회에 국가 건강 관리 시스템에 대한 항의를 제기했습니다. 미국 의사 협회 (American Medical Association)는 그 생각을 반대했고, 결국 그것은 사라져 버렸다.

수십 년 동안 점진적인 조치가 계속되었습니다. 메디 케어와 메디 케이드는 1965 년에 설립되어 특정 인구 집단 (노약자 및 어린 아동 및 빈곤층)을위한 실질적으로 실질적인 단일 지불 시스템이되었습니다.

최근 번에 돌아온

세계에서 가장 큰 경제 대국에서 의료를 국유화하려는 가장 강력한 노력은 1993 년에 일어났습니다. 그녀의 남편 행정부가 몇 달이되었을 때 힐러리 클린턴 건강 보안법 (Health Security Act)을 주도했다. 따라서 일반적으로 "Hillarycare"라고 알려진이 법안은 모든 시민들이 정부 승인 건강 계획에 등록하고 그 계획을 끝내지 못하게해야한다고 규정했습니다.

힐러리 케어는 또한 국민 건강위원회 (National Health Board)의 창립을 요구했다. 7 개 회원국 패널은 의무적으로 "의학적으로 필요하지 않거나 적절하지 않은 품목이나 서비스"를 구성하는 것을 포함 할 것이다 [1141 a) (1)]. 이 법안은 관료들의 꿈이었는데, 이는 담배 롤링 종이에 대한 새로운 세금 (제 7113 (a))에서 특정 의약품에 대한 지불 한도에 이르기까지 모든 것에 대한 기준을 설정했기 때문입니다. 대통령의 저명한 인사가 법안의 타당성에 대해 질문하기 시작했을 때, 지원은 계속 약화되었습니다. 이 법안은 1994 년 중기 미 의회 선거가 일어나기 몇 주 전에 공식적으로 사망했다.이 선거는 힐러리 케어 (Hillarycare)에 대한 국민 투표의 일환으로 여겨졌다.단일 지불 자 계획의 개념을 방어하기 위해 흔히 사용되는 한 가지 사실은 미국이 다른 국가보다 국내 총생산 (GDP)을 의료에 더 많이 소비한다는 점입니다. 멕시코와 터키는 미국과 마찬가지로 GDP 대비 의료 지출을 거의 지출하지 않고있다. 경제 협력 개발기구 (OECD)에 속하지 않는 국가들 중이 숫자는 더 낮아질 수있다. 예를 들어, 적도 기니는 미국처럼 건강 관리에 GDP의 1/4 정도를 소비합니다. 그러나 적도 기니의 건강 관리에 대한 미국에 대한 13 %의 절감액은 평균 수명이 27 년, 미국의 유아 사망률이 12 배가되는 수치입니다.

하지만 아마도 미국의 의료비 지출을 다른 선진국 국가의 "동료 집단"의 사람들과 비교하는 것이 가장 유익 할 것입니다. 예를 들어, 캐나다는 평균 수명이 81 세이며 미국은 79 세입니다. 출생 1,000 명당 캐나다의 영아 사망률은 5 명으로 미국의 경우 6 명입니다. 그럼에도 불구하고 캐나다는 미국보다 2 달러, 233이 적은 1 인당 의료비를 지출합니다.

사회화가 정말 좋습니까?

보편적 인 의료 시스템으로 유명한 캐나다 나 영국의 시민들에게 물어보십시오. 많은 캐나다인들은 자유로운 점심이 없으면 무료 대장 내시경 검사도 불가능하다는 것을 잊어서 "무료"건강 관리 시스템에 대해 이야기하는 것을 좋아합니다. 의사 급여 나 심폐 우회 펌프는 싸지 않으며, 돈을 지불하는 돈은 어딘가에서 나왔습니다.

캐나다의 건강 관리 지출은 일인당 일인당 $ 6, $ 8, 233 인 미국에 비해 낮습니다. 캐나다에서는 $ 6,000의 거의 모든 세금이 세금으로 지원됩니다. 그 중 절반은 법인 세 및 판매 세가 입금 한 대량의 비용으로 소득세에서 발생합니다. 캐나다의 1 인당 의료 지출 증가는 미국인들과 보조를 맞췄다. 70 세 중반 이후 39 세 이상으로 지출이 거의 3 배 증가한 39 달러였다. 70 억 ~ 137 달러. 30 억 캐나다 정부는 많은 시민들이 보살핌을 위해 오랜 시간을 기다려야한다고 인정할뿐만 아니라 최근에이 문제를 조사하기 위해 수십억 달러를 더 보냈습니다. 그 동안 월간 통행을 지켜 보는 것은 캐나다 건강 관리의 피할 수없는 구성 요소입니다. 새로운 고관절이나 무릎을 원한다면 적어도 1 년 반 동안 노인과 함께 살 준비를하십시오.

대기 시간은 영국의 사회화 된 의학에서의 삶의 사실입니다. 영국 국민 건강 서비스 (U-K. National Health Service)는 승인 된 서비스에 대해 4.5 개월 이상 기다릴 필요가 없다고 주장하지만 최근 보고서에 따르면 백내장 수술의 경우 환자가 8 개월 동안 기다릴 수 있다고합니다.

캐나다에서의 대기 시간도 증가하고 있으며 1993 년 이후로 95 % 증가했다. 적어도 캐나다의 한 의사는 개가 인간보다 더 빨리 전문가를 볼 수 있다는 부조리를 지적했습니다. 미국에서는 이러한 대기 시간이 문제가되지 않습니다.

최종 결론

오래 전 건강 관리가 가구 나 전자 제품과 다른 시장이 아니 었습니다. 그런 다음 비용 상승으로 인해 단일 지불 자의 개념이 생겼습니다. 환자 또는 제공자가 아닌 다른 당사자가 건강 관리 결정을 내리기 시작하면 의료 거래에서 자신의 이익이 무엇인지를 놓치기 쉽습니다. 정부와 민간 보험 회사는 종종 치료에 관해 상충되는 의제를 가지고 있지만, 아픈 사람은 결코 그렇게하지 않습니다. 그 또는 그녀는 단지 하나의 목표 : 회복이 있습니다.